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精神科医生神经了

时间:2023-11-20 06:00:05  状态:完结  作者:青容

  他打了个电话给门诊:“孙奚,刚收进来那个抑郁症的病人,MRI结果你看到没?”

  “没呢,送过去的时候还没出,怎么了?”

  “看着像是克-雅病,我打算给他转神内去。”

  “克-雅病?不会吧,很明显的抑郁啊,而且蓝主任说收进来,他第一次挂的蓝主任的号,我开住院单之前问过他。”

  “他上次在门诊又没做MRI,这么明显的花边征肯定是神经科那边的问题,没理由收到咱们病区来。”

  “那你自己跟蓝主任说,反正我不敢。”

  “瞧你这两毛钱的出息!”

  “是是是,就您有出息!就这样吧我这儿还排着队呢。”

  杨亚桐发现,跟早晨迟到的态度相比,此时和主任面对面讨论病例的凌游,略微有些强势,而蓝主任面对他,语气仍旧不阴不阳。

  “克-雅病本身就很不容易确诊,你单凭一个MRI结果,是不是太武断了。脑电图做了么,脑脊液查了么?检查都没做完就转走,万一不是再转回来?你这不是折腾病人么?”

  他说的内容无懈可击,却总有些咄咄逼人。

  凌游不急不缓地把自己的根据说完,刻意加了一句:“我刚才发给老凌看了一眼,他说高度怀疑CJD。”

  蓝霆拧着眉心瞥了他一眼,嗤笑一声:“行吧,转神内。”

  从主任办公室离开,杨亚桐问:“师兄,为什么你会怀疑他不是精神问题?”

  “前阵子看了一篇文献,CJD有新的变异型,临床表现有抑郁焦虑等,除了小脑的共济失调,还有些肢体表现,或者类似痴呆的症状,都有可能。所以我就在想,会不会有些器质性病变,是以精神障碍为首次发病症状的,最关键的是他的MRI结果也支持。”

  “这种算是特例?”

  “对,很不常见。”

  “精神科医生都要这样明察秋毫么,要注意各种细节,思考无数种可能性?”

  “习惯吧。”凌游推了推眼镜,“我有一天急诊夜班,遇到一个患者,当时其他医院诊断是精神分裂症复发,送来的时候高热、昏睡、肢体强直,血压掉得很厉害,当时怀疑是药物导致的恶性综合征,检查之后才发现是MOG抗体病。”

  杨亚桐又像是没见过世面一样惊讶了一把:“MOG抗体病会有精神分裂的症状?”

  “和这个病人一样,非常罕见。她几年前产后出现过精神异常,所以才被诊断为精神疾病复发,当时也可能是我运气好,第一时间把检查都做了才能对症治疗,万一误诊,就会有个小孩子失去妈妈了。”

  “后来呢?”

  “转神经内科了,预后良好。”

  “所以师兄这次又救了一个病人。”

  凌游狡黠一笑:“不过你也可以当我是个擅长偷懒的,能不收病人就不收,千方百计要往外转。”

  杨亚桐跟着笑,直觉他不是这样的人。越是优秀,越是有这种轻描淡写的态度。

  他避开了凌游的视线,那张笑脸太过诱人,让他不禁怀疑起这张脸出现在这个世界上的目的性,是为了让全人类感觉到快乐么?还是只有他自己?

  杨亚桐看向窗外,随风摇曳的树梢,和他荡漾的内心产生了同频共振,却突然冒出一股没来由的沮丧:就算他每天都跟着凌游的排班,距离自己再也没机会偷偷看他,只剩下四周的时间了。

  尚未来得及伤春悲秋,杨亚桐接到了一个电话:

  “亚桐,你妈妈今天早晨出了车祸,送到了一附院,快来!”


第二章 一明一灭

  第二天一早,杨亚桐居然准时出现在精神一科病区门口等开门。

  凌游难掩讶异:“你怎么来了?”

  “来实习啊。”

  “你母亲,没事了么?”

  “手术做完了,在ICU。”

  “那你还来干嘛?”

  杨亚桐盯着他的眼睛,忽然觉得自己看不清了,一层雾抚上他的眼。逆着光,凌游的轮廓有夕阳落霞般的光彩。

  “师兄。”他很难理解自己从哪儿冒出来的一股委屈,“我……没别的地方可以去,也不知道该干嘛,就想找点事做……”

  凌游一慌:“哦行行行,你想在这儿就在这儿吧,没关系的。”

  昨天夜里,杨亚桐在ICU门口坐着。“妈妈生死未卜”这个念头拖住他,从高空下坠,没有尽头似的,每次ICU的移门缓缓打开,他就悬停在半空,确定是和自己无关的消息,便继续下落。

  原来做病人家属,是这样的心情,无穷无尽的茫然。

  夜晚的医院走廊,日光灯已经关了,路灯的光透进来,窗格在墙上筑造了一些几何图案。杨亚桐盯着那些光线的轮廓,强迫自己思考一些病情以外的情节,突然想起舅舅说过,幸好有路人及时替妈妈急救,不然她都撑不到医院,再联想到早晨凌游迟到——

  杨亚桐心里突然升腾起一股说不清道不明的情绪,是浓厚的感动和震撼,对,可能就是他!

  他极力压抑心里的悸动,疯狂地在各个短视频、各个互动平台上搜索“华园路车祸”的消息,但几乎所有的照片和视频都是模糊的、晃动的,直到在某个只有三五秒钟的视频里看见一个穿粉色T恤的背影一闪而过,就是他想要看到的人。

  杨亚桐的大脑在这一瞬间清空了,什么想法都没有,只剩心脏在胸腔里猛烈地敲击着。

  段凯见他神色不对劲,瞥了一眼,手机屏幕上是令人心惊胆战的车祸画面,杨亚桐的表情是凝固着的,双手却在轻微颤抖,于是掰开他的手指强制把屏幕熄灭,轻声说:“桐桐,别看这些,别折磨自己。”

  “小舅舅……我就是,我不知道该做什么。”

  杨亚桐撒了个谎,他知道自己应该在这里等着,也清醒地知道等着没有用,他什么都做不了,反而因为某个不为人道的理由,非常想要见到一个人。

  “你听话,回家洗个澡,能睡就睡会儿,明天正常去实习。”

  “可我——”

  “听我说,两个舅舅都在这儿守着,放心。医生都说了,估计要一周才能醒,那你一直在这儿待着一点意义都没有,还把学习耽误了,你们实习是要算学分的吧?”

  杨亚桐点头。

  “就是说啊,手机开着,舅舅一有最新情况就发给你,行不行?”

  杨亚桐的小舅舅比他大不到十岁,今年刚到30,平时吊儿郎当跟自己称兄道弟,此刻却真的像个长辈,难得的严肃居然有点可笑,他撑着膝盖起身:“知道了。别像哄孩子一样叫我‘桐桐’。”

  段凯目送他走到电梯口,又回头朝自己摆了摆手,他想,万一姐姐不在了,那他还真的变成了家里的大人,想及此,他打了个冷颤,恨不得当场跪在病房门口,求各路神仙一定要保佑姐姐有惊无险平安无事。

  这一天,凌游像带孩子一样照顾他,带他查房,教他工作流程,介绍很多有特点的病例,杨亚桐的小本子上面连写了好几页笔记,他想到昨天凌游一有空就瘫在椅子上不动弹的懒散劲儿,隐隐觉得,他是在刻意不让自己闲下来。

  果然,刚吃过午饭,凌游便递给他一杯咖啡:“走,跟我出去开个会。”

  “哦。啊?开什么会?”

  “抗病耻感大会。”

  见杨亚桐一脸茫然,凌游补了一句:“精神卫生领域中习惯性地存在一些病耻感和歧视,这个会就是世界各国从业者的经验交流。”

  “世界各国?”杨亚桐原以为是几家医院的精神科内部会议,没想到是这么个规模。

  “本来也轮不到我去,之前发了篇文章,关于社区精神健康中心反歧视宣传的,可能他们需要一个基层医疗机构的角度,就把我喊去了,一起去听听看吧,跟那些人交流能学到不少东西。”他低头凑近杨亚桐的耳朵,轻声说,“比在这儿听主任训话强多了。”

  这把醇厚的声音以及他呼出的气息扰得人心神不宁。杨亚桐几乎要躲开,但他舍不得,只能点头,乖乖跟着走。

  和一板一眼严肃汇报的内容不同,凌游在一开始讲了个小故事,说他治疗过一个重度焦虑抑郁的大三女孩,因为被前男友反复骚扰,没办法继续上学,自卑到企图自杀,出院之后,她第一时间去派出所报案,并且联系好了律师,抛开病耻感,准备重启自己的人生。

  他说:“我经常跟即将出院的病人强调,你们只是病了,并且通过系统治疗已经痊愈了,而不是外界所说的‘疯了’。精神疾病和性格缺陷是两码事,相比精神出了问题,那些冷静的、理智的故意破坏者更令人害怕,更应该觉得羞耻。所以不要自己歧视自己,我们没有错,只是病了,我们对已经造成的影响表示抱歉,但这不是我们故意想要犯的错……”

  杨亚桐的英文水平跟他的专业课比起来差了一大截,刚开始还跟得上,后面慢慢就听不懂他在说什么了,大概也有一些心不在焉。坐在台下,眼里只能看见凌游这个人,他略微低头整理领带,他抬起手臂指向屏幕,他在讲台上踱步、停顿、转身,所有动作都让他觉得此人不像是个普通住院医师,他甚至有一种资深专家的自信和笃定,在这样一个大型会议上发表自己对患者的关怀、对人性的剖析以及对社会文明进步的期许。

  杨亚桐看他看入了迷。

  开完会,他们步行去地铁站。温度不低,凌游把西装外套脱下搭在手臂上,领带松开一段,他们走得不快,在茂密的行道树下,枝叶成荫,颇有些闲庭信步的意味。

  “你待会儿去医院?”他问。

  “嗯。”杨亚桐点头。

  “你爸爸在那儿守着?”

  “不在,他们离婚很多年了,没什么来往。”

  “哦,那你家……”

  “两个舅舅在那儿。”

  “那还好。”

  “谢谢你啊师兄。”

  杨亚桐突然冒出这么一句,让凌游有些莫名其妙:“谢我什么?”

  “把我这一天安排得满满当当,不让我胡思乱想。”

  “呵。”他笑笑,没说是也没说不是。

  他们等在路口,一个时间很长的红灯之后,绿灯刚一亮起,无数辆外卖小哥的电动车便从他们身边呼啸而过,类似大草原迁徙一般的阵仗,宣告着这个城市傍晚的来临。

  凌游轻轻拉了一下他的手腕,示意他靠边,二人走上人行道。人行道本就不宽,又被停了车,挤在狭窄逼仄又昏暗的角落,他们似乎能感受到彼此的体温。杨亚桐心中突然冒出一股珍视感,想把这一刻藏起来,藏起这个街角的黄昏,藏起凌游刚才在台上的光彩,藏起他们若有似无的身体接触,甚至,他已经准备好了承受这一切所带来的后果。

  他抬头看凌游的侧脸,百感交集。是的,应该跟他正式道个谢,刚酝酿好情绪说“师兄”,路灯亮起,这个被树荫遮蔽着的小角落突然就光明了起来。

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